Zgłoszenie do rajdu:

Warunkiem uczestnictwa w rajdzie jest wypełnienie poniższego formularza i akceptacja regulaminu rajdu.

Zgłoszenia po akceptacji przez organizatora zostaną dodane na stronie do listy rajdowej.

 

Klasa rajdu:

Pojazd:

Kierowca

Pilot

Imię i nazwisko Imię i nazwisko
Ulica Ulica
Kod pocztowy Kod pocztowy
Miasto Miasto
Telefon Telefon
Adres e-mail Adres e-mail
 
Dodatkowe osoby dla klasy FAMILY (Imię, nazwisko, wiek)
 
 

 

Klasa DUO

NrKierowcaPilotsamochódWpisowe
1Tomek BujakBeata BujakLandrover Defender
2Bartosz WojciechowskiBeata StrfaniecJeep Wrangler
3Piotr KudlarczykMichał SzklarskiNissan Patrol Y60
4Piotr OtkoKamila SzewczykML
5Grzegorz KolanoDorota Kolano, Kacper Kolano, Katarzyna KolanoJeep Wrangler

 

Klasa FAMILY

NrKierowcaPilotsamochódWpisowe
1FILIP OTKOŁUKASZ SZMAJDAFORD RAPTOR
2Wit DerkowskiMarta DerkowskaNissan Patrol
3Grzegorz StąporekGrzegorz StąporekNissan Patrol GR Y60
4Marta Dobrowolska-WesołowskaSylwester WesołowskiMitsubishi Pajero I
5Marcin ChabinkaKatarzyna Chabinka, Jakub Chabinka, Julia ChabinkaJeep Grand Cherokee
6Grzegorz KolanoDorota Kolano, Kacper Kolano, Katarzyna KolanoJeep Wrangler
7Marcin ChabinkaKatarzyna Chabinka, Jakub Chabinka, Julia ChabinkaJeep Grand Cherokee

 

Wpisowe:
- brak wpłaty     - zaksięgowana wpłata

 

Wpisowe:

Klasa DUO (dla 2 osób) - 450 zł, zaliczka 200 zł
KLASA FAMILY (2 osoby dorosłe + osoba do lat 16) – 550 zł, zaliczka 300 zł:
każda kolejna osoba powyżej 16 roku życia dopłata 100 zł
każda kolejna osoba do 16 roku życia dopłata 50 zł
dzieci do lat 5 bezpłatnie


Na wpisowe składa się udział w rajdzie, obsługa cateringowa oraz wybrane atrakcje Bałtowskiego Kompleksu Turystycznego.

Nr konta na które należy wpłacać zaliczkę:
96 1910 1048 2303 9930 4025 0002
Stowarzyszenie DELTA
ul. Sandomierska 4
27-400 Ostrowiec Świętokrzyski
tytułem: RAJD BAŁTÓW FAMILY, Imię i Nazwisko


Załogi znajdujące się na liście głównej zobowiązane są do wpłaty zaliczki w terminie do 11 czerwca. Po tym terminie w miejsce osób które nie dokonały wpłaty mogą znaleźć się osoby z listy rezerwowej.